Діагноз «рак» завжди докорінно змінює життя. Але для молодих жінок і чоловіків репродуктивного віку він приносить ще один глибоко особистий клопіт — ризик втрати фертильності. На щастя, сучасна медицина пропонує рішення. Галузь онкофертильності поєднує онкологію та репродуктологію, допомагаючи пацієнтам зберегти шанс стати біологічними батьками навіть після лікування раку.
Що таке онкофертильність?
Онкофертильність — це спеціалізована галузь медицини, яка зосереджена на збереженні репродуктивної функції у пацієнтів, які проходять лікування раку (наприклад, хіміотерапію, променеву терапію або хірургічне втручання). Ці методи лікування часто рятують життя, але можуть незворотно пошкодити репродуктивну систему.
Типовими пацієнтами є:
-
Жінки з раком молочної залози, лімфомами або пухлинами яєчників.
-
Чоловіки з раком яєчок або лімфомою Ходжкіна.
-
Діти з лейкемією або іншими злоякісними новоутвореннями до настання статевого дозрівання.
Варіанти збереження фертильності
Досягнення науки сьогодні дозволяють нам заморожувати яйцеклітини, сперму або репродуктивні тканини для майбутнього використання:
Для жінок:
-
Заморожування яйцеклітин (кріоконсервація ооцитів) — ідеальний варіант для самотніх жінок.
-
Заморожування ембріонів — для жінок, які мають партнера або використовують донорську сперму.
-
Заморожування тканини яєчника — варіант для дівчаток допубертатного віку або у випадках, коли лікування раку необхідно розпочати негайно.
Для чоловіків:
-
Заморожування сперми — простий та надзвичайно ефективний метод.
-
Збереження тканини яєчок — експериментальна методика для хлопчиків допубертатного віку, які ще не виробляють сперму.
Час має вирішальне значення
В онкофертильності на рахунку кожен день. Часто між встановленням діагнозу та початком лікування раку є лише коротке вікно — іноді всього кілька днів або тижнів. Саме тому швидка та надійна координація, а також транспортування біологічних матеріалів (до репродуктивних центрів чи між ними) є життєво необхідними.
Про що говорять дослідження?
Дослідження показують, що збереження фертильності не має негативного впливу на результати лікування раку. Навпаки, деякі наукові праці свідчать про те, що надання пацієнтам можливостей онкофертильності може покращити їхній емоційний стан та мотивацію до лікування (Letourneau et al., 2012).
Крім того, жінки, які пройшли процедуру збереження фертильності, у деяких випадках згодом демонструють показники успішності ЕКЗ, порівнянні з жінками без онкологічного анамнезу (Dolmans et al., 2016).